Родителей, которые рассматривают лечение бесплодия, волнует будущее ребёнка: как он будет расти, учиться и сможет ли однажды сам стать родителем. Большинство детей после вспомогательных репродуктивных технологий развиваются благополучно. При обсуждении рисков важно учитывать здоровье семьи, течение беременности и срок рождения, а не объяснять все различия способом зачатия.
Что меняется при зачатии в лаборатории
При ЭКО оплодотворение происходит вне организма женщины, а затем эмбрион переносят в матку. Дальнейшее развитие плода идёт во время беременности. Наследственную информацию ребёнок получает от яйцеклетки и сперматозоида, которые использовали в программе. Сам метод не делает ребёнка генетически чужим родителям, если применялись их собственные клетки.
ИКСИ – введение сперматозоида в яйцеклетку – помогает провести оплодотворение в определённых клинических ситуациях. Это не способ выбрать будущие способности или характер малыша. Ни внешний вид эмбриона, ни успешное оплодотворение не позволяют гарантировать все особенности его дальнейшего развития.
Почему исследования могут показывать различия
В группах детей после лечения бесплодия чаще встречались преждевременное рождение и низкая масса тела. Значительную роль играли двойни и тройни, поскольку раньше переносили несколько эмбрионов. На результаты также влияют возраст родителей, причины бесплодия и сопутствующие заболевания.
В некоторых исследованиях отмечают небольшое повышение риска отдельных врождённых нарушений после вспомогательных репродуктивных технологий. Отделить влияние лечения от исходных особенностей семьи бывает сложно. Поэтому одинаково неточно утверждать, что риски полностью отсутствуют, или представлять нарушения как обычный исход программы.
Современная практика переноса одного эмбриона снижает вероятность многоплодной беременности и связанных с ней осложнений. Для оценки собственного риска паре полезнее обсудить возраст, диагноз и план лечения, чем ориентироваться на общую цифру из статьи. Относительное увеличение риска без исходной частоты события может создавать преувеличенное впечатление об опасности.
Как дети растут и учатся
Сам способ зачатия не позволяет предсказать интеллект, характер, речевые навыки или школьные успехи. Данные наблюдений в целом не дают оснований ожидать обязательных нарушений развития из-за лабораторного оплодотворения. Важны срок рождения, состояние нервной системы, слух, зрение и условия, в которых растёт ребёнок.
Если малыш родился раньше срока, темп освоения навыков оценивают с учётом недоношенности. Это правило относится ко всем детям с такой историей рождения. При задержке речи или двигательных навыков нужна оценка педиатра, а объяснение особенностей одним фактом лечения бесплодия может помешать найти конкретную причину.
Что даёт генетическое тестирование эмбриона
Предимплантационное генетическое тестирование проводят по определённым показаниям. Оно может выявлять конкретные наследственные заболевания или оценивать число хромосом в зависимости от выбранного метода. Проверка не охватывает все болезни и не гарантирует рождение ребёнка без любых проблем со здоровьем.
Поэтому после переноса обследованного эмбриона сохраняются обычные задачи наблюдения за беременностью. Врач обсуждает пренатальный скрининг и при необходимости диагностические процедуры. После рождения ребёнку также нужны плановые осмотры и предусмотренные возрастом проверки.
Смогут ли они иметь собственных детей
Люди, рождённые после ЭКО, могут становиться родителями. Метод зачатия сам по себе не означает будущего бесплодия. Однако некоторые причины репродуктивных нарушений у родителей имеют наследственную природу и могут передаваться ребёнку. Если такая причина известна, риски обсуждают с генетиком ещё до начала программы.
Для ребёнка без выявленных нарушений обычно достаточно стандартного наблюдения у педиатра. Дополнительные обследования назначают по состоянию здоровья, особенностям беременности и родов или семейному анамнезу. Специальные лекарства и анализы только из-за зачатия с помощью ЭКО не становятся обязательными. Внимание к конкретным симптомам полезнее, чем ожидание проблем заранее.
