TORCH-інфекції — це група інфекційних захворювань, які можуть становити серйозну загрозу під час вагітності. Вони здатні негативно впливати як на здоров’я матері, так і на розвиток плода, викликаючи вади розвитку, передчасні пологи або ураження внутрішніх органів новонародженого.
Інфекція може протікати без клінічних проявів, коли жінка не відчуває жодних симптомів, завдаючи шкоди здоров’ю плода. Тому кожній жінці важливо знати, що таке TORCH-інфекції, як їх виявляють та як можна знизити ризики.
Що таке TORCH-інфекції
TORCH-інфекції — це група інфекцій, які можуть передаватися від матері до плода під час вагітності та завдавати шкоди розвитку дитини. Це абревіатура, що включає основні збудники цих інфекцій:
- T — Токсоплазмоз. Викликається паразитом Toxoplasma gondii. Може передаватися через заражене м’ясо, контакт із тваринами або забруднений ґрунт. У вагітних здебільшого безсимптомний, але небезпечний для плода, особливо у першому триместрі.
- O — Інші інфекції (Other infections). Включає сифіліс, ВІЛ, вірус гепатиту B та інші інфекції, здатні негативно впливати на розвиток плода.
- R — Краснуха (Rubella). Вірусне захворювання, яке при зараженні на ранніх термінах вагітності може спричинити вади розвитку серця, очей, слуху та нервової системи у дитини.
- C — Цитомегаловірус (Cytomegalovirus, CMV). Вірус з групи герпесвірусів. Часто протікає без симптомів у матері, але може викликати серйозні ураження внутрішніх органів плода та затримку розвитку.
- H — Герпесвірус (Herpes simplex virus, HSV). Може передаватися під час вагітності або пологів. Небезпечний у гострій формі, особливо при первинному зараженні у третьому триместрі. Здатний призводити до уражень шкіри, очей, центральної нервової системи у новонародженого.
Розуміння особливостей та небезпеки цих інфекцій допомагає своєчасно виявляти ризики, проходити обстеження та знижувати ймовірність ускладнень для матері та дитини.
Як TORCH-інфекції впливають на вагітність та плід
TORCH-інфекції здатні негативно впливати на перебіг вагітності та розвиток плода. Їхня небезпека полягає в тому, що навіть при відсутності симптомів у матері інфекція може передаватися плоду через плаценту.
Основні ризики включають:
- Вади розвитку: ураження серця, мозку, очей або слухового апарату дитини.
- Передчасні пологи та викидні: деякі інфекції підвищують ймовірність неповноцінного розвитку плаценти або раннього народження.
- Вроджені інфекції у новонародженого: при народженні дитина може мати ураження внутрішніх органів, шкіри або нервової системи.
- Затримка росту плода: хронічні інфекції можуть призвести до недостатньої ваги та росту дитини.
Тому своєчасне обстеження, скринінг на TORCH-інфекції під час виношування та контроль стану матері дозволяють мінімізувати ризики й забезпечити здоровий розвиток плода.
Шляхи передачі інфекцій
TORCH-інфекції можуть передаватися різними шляхами, і їх розуміння допомагає знизити ризики під час вагітності:
- Вертикальний шлях — від матері до плода через плаценту. Найнебезпечніший, оскільки інфекція може вражати внутрішні органи та нервову систему дитини.
- Контактний шлях — безпосередній контакт із зараженою людиною або її біологічними рідинами, наприклад, під час статевого акту або догляду за хворими.
- Харчовий шлях — споживання заражених продуктів, особливо м’яса або непастеризованих продуктів у випадку токсоплазмозу.
- Через тварин — контакт із кішками та іншими тваринами, які можуть бути носіями паразитів або вірусів.
Дотримання правил гігієни, обережність у харчуванні та контроль контактів допомагають знизити ризик зараження під час вагітності.
Симптоми TORCH-інфекцій у матері та дитини
У вагітних жінок TORCH-інфекції часто протікають без симптомів, що ускладнює раннє виявлення. Проте іноді можуть спостерігатися:
- підвищена температура, слабкість, нездужання;
- збільшення лімфатичних вузлів;
- висипання на шкірі або слизових;
- біль у м’язах та суглобах.
У плода або новонародженого ознаки можуть бути більш вираженими:
- вроджені вади серця, очей або мозку;
- затримка росту та розвитку;
- жовтяниця, ураження печінки та селезінки;
- судоми або порушення тонусу м’язів;
- іноді – висипання на шкірі та ушкодження слизових оболонок.
Через частий безсимптомний перебіг у матері регулярний скринінг під час вагітності є важливим для раннього виявлення TORCH-інфекцій і запобігання ускладненням у дитини.
Діагностика під час вагітності
Рання діагностика TORCH-інфекцій під час вагітності дозволяє мінімізувати ризики для плода та своєчасно розпочати лікування. Основні методи обстеження включають:
- Скринінг крові на антитіла (ІФА). Визначає наявність IgM та IgG до збудників TORCH, що дозволяє оцінити, чи була інфекція нещодавно чи в минулому.
- ПЛР (полімеразна ланцюгова реакція). Виявляє ДНК або РНК збудника в крові, амніотичній рідині або інших біоматеріалах, що допомагає підтвердити активну інфекцію.
- Ультразвукове дослідження плода. Дозволяє виявити вади розвитку, затримку росту та інші ускладнення, пов’язані з інфекцією.
- Повторні тести у разі ризику. У випадку контакту з інфікованими людьми або при появі підозрілих симптомів лікар може рекомендувати додаткові обстеження.
Регулярний скринінг і комплексна діагностика дозволяють вчасно виявити TORCH-інфекції та знизити ймовірність ускладнень для матері та дитини.
Зробити комплексний аналіз на TORCH-інфекції, що включає 8 показників, можна в приватній лабораторії «Ніколаб» https://nikolab.com.ua/uk/prices/1008-2/.
Лікування та профілактика зараження TORCH-інфекціями
Лікування TORCH-інфекцій під час виношування плода залежить від конкретного збудника, терміну вагітності та стану матері. Основна мета — знизити ризик ураження плода та запобігти ускладненням. Основні підходи до лікування TORCH-інфекцій:
- Медикаментозна терапія. У деяких випадках призначають противірусні препарати, антибіотики або специфічні протипаразитарні засоби. Лікар підбирає схему індивідуально, враховуючи безпечність для плода.
- Підтримуюча терапія. Вітаміни, імуномодулюючі препарати, контроль стану матері та плода допомагають зміцнити імунітет та зменшити наслідки інфекції.
- Профілактика зараження. Включає дотримання правил гігієни, обережне поводження з харчовими продуктами та тваринами, уникнення контактів із хворими людьми, своєчасну вакцинацію (наприклад, проти краснухи перед плануванням вагітності).
- Регулярний скринінг. Дозволяє вчасно виявити інфекцію та оцінити ризики для плода, навіть якщо у матері немає явних симптомів.
Комплексне лікування та профілактичні заходи допомагають мінімізувати ускладнення й гарантувати безпечний розвиток плода.
TORCH-інфекції під час вагітності становлять серйозну загрозу для здоров’я матері та розвитку плода. Часто вони протікають без виражених симптомів, тому регулярний скринінг, своєчасна діагностика та індивідуальне лікування є критично важливими.
